前不久甘肅省在全國率先推行的一項新政——所有村衛生室作為鄉鎮衛生院的派出機構，所有村醫與鄉鎮衛生院簽訂勞動合同，由農轉醫，鄉聘村用，2019年3月底前全部完成。

消息一出，大家紛紛拍手稱好！但是也有朋友發出質疑的聲音：好政策我們都看膩了！能真正落實下來嗎？

這不，已經開始落實了！11月15日，隴南市發布《關于進一步加快推進基層醫療衛生機構運行機制改革的實施意見》，其中有這些亮點值得關注！

1村衛生室作為鄉鎮衛生院的派出機構

武都區開展的鄉村一體化管理改革，取消基層醫療衛生機構“收支兩條線”財務管理辦法，實行績效考核，明確村衛生室為鄉鎮衛生院派出機構，村醫與衛生院職工一起納入績效考核，并面向社會招考村醫。

村衛生室作為鄉鎮衛生院的派出機構，由衛生院院長兼任村衛生室法定代表人，鄉村醫生擔任負責人，按照機構、人員、業務、藥械、財務、績效考核“六統一”模式，實行鄉村一體化管理。兩年來，村醫每月平均工資在4000元左右。

2全面落實鄉村醫生養老保險政策

為轄區在崗和離崗鄉村醫生購買養老保險，在崗村醫應按規定繳納養老保險費，個人承擔部分由村醫按標準自行繳納，需鄉鎮衛生院所交村醫養老保險費用，由縣區級財政納入鄉鎮衛生院正常支出范圍予以核撥。

對符合條件的鄉村醫生發放新型農村社會養老保險基礎養老金所需資金由中央和省級財政負擔。

為所有符合條件的村醫購買企業職工養老保險，這些規定徹底破解了多年來村醫的尷尬身份與養老困境，讓全省2萬多名村醫吃下了“定心丸”。

3村醫直接與鄉鎮衛生院簽訂聘用合同

完善基層醫療衛生機構編制管理。推進“鄉管村用”辦法，落實鄉村醫生聘用制，村醫與鄉鎮衛生院簽訂聘用合同，穩定鄉村醫生隊伍。實行鄉鎮(中心)衛生院對鄉村醫生統一管理、調配和考核。

統一實行基本工資加績效工資制度，村醫不但可獲得1000元的“保底”工資，還可以根據服務的數量和質量，拿到績效工資，有條件的地方可以設立村醫崗位補助，列入當地財政預算。

每個行政村設置一個村衛生室，新進村醫必須具有全日制大學醫學�？埔陨蠈W歷，取得執業資格，持證上崗。沒有村醫的衛生室由衛生院選人派駐，鄉鎮衛生院與所轄村衛生室為同一法人，徹底實行鄉村一體化管理。

為村醫，甘肅省是認真的！明年三月底全省落實！！

就在同一天，全省基層衛生改革現場推進會在隴南市武都區召開，會議明確明年3月底前全省完成此項改革！

所有村醫身份由個體轉變為鄉鎮衛生院聘用職工，表現優秀取得執業助理及以上執業資格的在崗村醫，可在鄉鎮衛生院招考正式在編工作人員時優先錄用。

敢于率先于全國在省級發布這樣的政策，并且下定決心要全省實行，為甘肅省的魄力點贊！有了甘肅的經驗，相信不久后全國將會推開！