據相關數據統計,2015年,我國大約有31萬家個體診所,但到了2017年下半年,數據是27萬家。短短一年多的時間,就少了4萬家家個體診所。一般情況下,5%的自然淘汰是比較正常的,但現在明顯超過了10%。
記得段濤院長在健康沙龍就提出:中國將進入個體診所倒閉潮的時代。2015年的數據和2017年的數據對比,的確逐步發生個體診所倒閉加速的事情。但是,國家又積極鼓勵開辦社會資本的基層醫療機構。
2017年,國家衛生計生委出臺《關于深化“放管服”改革激發醫療領域投資活力的通知》,其中,鼓勵社會辦醫的政策非常明顯:
1、取消對社會辦醫療機構數量和地點的限制。
2、符合條件的社會辦醫納入新農合定點。
3、在職員工可以申請開辦醫院、診所。
中醫診所備案制也極大的鼓勵社會辦醫:中醫人能夠通過醫術確有專長考核直接取得《中醫醫術確有專長人員醫師資格證書》,備案注冊獲得《中醫診所執業備案證》后即可開展執業活動。
鼓勵社會辦醫是新醫改的重點之一:過去幾年國家出臺了諸多的政策文件,其中包括《關于促進社會辦醫加快發展的若干政策措施》。
個體診所面臨的困境還是沒有解決:
1、國家限制大輸液,限制抗生素,讓個體診所的基本業務模式喪失。
2、品牌知名度不高,區域的專業性體現不出來。
3、診所經營模式單一,缺少推廣和營銷,利潤增長點太少。
4、沒有經營特色,大多都是針對低技術層面的疾病治療,容易被模仿。
而另一方面,患者的大量健康需求沒有被滿足:很多慢病患者,需要全科的家庭醫生,需要疾病康復的指導和教育,需要長期的疾病康復的治療。在疾病預防方面,國家一直在鼓勵社會辦醫參與到疾病預防上來,但是,到目前為止,真正參與到疾病預防上來的社會醫療少之又少。在養生方面,消費者,老人群體,需要專業的養生知識和養生理念,也包括家庭式養老和社區養老的支持需求,這些都沒有被滿足。
個體診所倒閉問題還是出現在供給端:既然大量的患者和消費者需求沒有被滿足,說明市場還是存在的,而且市場前景還非常好,這就是診所自身定位的問題了。
麥斯康萊2017年做市場調研的時候,就發現一些地區由于限制大輸液和限制抗生素使用,一些診所已經閉門歇業了。但麥斯康萊的調研團隊發現那些做專科的,比如做糖尿病管理康復,做骨科的,做疼痛治療的,做心腦血管的,做牙科的,做口腔的,做眼科的,都活的很不錯。
特色?坪吐」芾硎莻體診所的發展方向:麥斯康萊的調研團隊發現,做特色?频脑\所,比如牙科、口腔、眼科等都收益很好,而且有很多已經開始發展連鎖店面。還有做慢病管理的,比如疼痛類疾病康復、糖尿病康復、胃病康復等,也都收益很好。特色?埔话阋筝^高,而且投入也大,一般個體診所醫生很難有那么大的資金,也缺少專業的醫療知識。
慢病管理不需要多大的投入,更多的是引進專業公司的專業加盟項目,單靠診所個體去做慢病管理,非常困難。但是,做慢病管理要不斷密切診所醫生和社區居民之間的關系,要讓患者知道,更要讓患者長期的從診所獲得專業有效的服務,這就需要進行區域性的營銷推廣。
筆者史立臣認為,診所倒閉潮或許會來臨,但那些倒閉的都是沒經營思路的診所,有頭腦的診所經營者會整合很多有效的資源,積極轉型。筆者預計,由于中醫診所備案制,2018年,會有幾萬家中醫診所出現,但希望這些中醫診所不要剛開業,就進入倒閉的過程,參與慢病管理,或者做?剖前l展的方向。
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